Wenn wir umgangssprachlich von der Pille sprechen, ist in der Regel von der Kombinationspille die Rede: Sie enthält die Hormone Östrogen und Gestagen. Eine Alternative zur Kombinationspille ist die sogenannte Minipille. Sie enthält kein Östrogen, sondern ausschließlich das Hormon Gestagen und zählt damit ebenfalls zu den hormonellen Verhütungsmitteln. Show
Bei der Minipille werden grundsätzlich zwei Arten unterschieden: die Minipille mit dem Gestagen-Hormon Levonorgestrel und die Minipille mit dem Gestagen-Hormon Desogestrel. Von beiden Sorten gibt es unterschiedliche Präparate. In den vergangenen Jahrzehnten wurde die Minipille immer weiter entwickelt, um ihren Schutz zu erhöhen und Nebenwirkungen zu reduzieren. Die Wirkstoffe unterscheiden sich von Generation zu Generation. Welche Minipille sich für Dich am besten eignet, kann am besten Deine Ärztin oder Dein Arzt entscheiden. Während die Kombinationspille in etwa 99 Prozent aller Fälle einen Eisprung verhindern kann, verhindert die Minipille den Eisprung nicht – mit Ausnahme eines Präparats mit Desogestrel [1]. Durch einen anderen Effekt ist der Verhütungsschutz der Minipille dennoch hoch: Denn sie verdickt den Schleim am Gebärmutterhals, sodass Spermien nicht mehr hindurch gelangen und die Eizelle nicht befruchten können. Die Gebärmutterschleimhaut wird so verändert, dass sich eine Eizelle, wenn sie doch befruchtet wird, kaum einnisten kann. Sicherheit der östrogenfreien PilleDer Pearl-Index der Minipille bei korrekter Anwendung liegt bei 0,14 bis 3: Das heißt, von 1.000 Frauen, die zwölf Monate lang mit der östrogenfreien Pille verhüten, werden 5 bis 30 schwanger. Bei der Minipille mit Desogestrel liegt der Pearl-Index sogar nur bei 0,14 [2]. Der Pearl-Index der Kombinationspille liegt bei 0,1 bis 0,9. Im Vergleich zu anderen hormonellen Verhütungsmitteln ist der Pearl-Index der Minipille leicht höher, dafür aber mit den geringsten Nebenwirkungen und gesundheitlichen Risiken verbunden. Dennoch: Bei richtiger Anwendung ist die östrogenfreie Pille sehr sicher. Ungeplante Schwangerschaften mit der Minipille entstehen am häufigsten deshalb, weil die regelmäßige Einnahme unterbrochen und im Alltagsstress vergessen wird, rechtzeitig eine neue Packung zu besorgen. Wenn Du innerhalb von drei Stunden nach der Einnahme erbrechen musst oder starken Durchfall hast, kann das die Wirkung der Minipille ebenfalls einschränken – ebenso wie eine Kombination mit anderen Arzneimitteln, zum Beispiel Johanniskraut, Medikamente gegen Epilepsie oder gegen Viruserkrankungen. Östrogenfreie Pille: Erfahrungen mit der AnwendungUm einen möglichst hohen Empfängnisschutz zu erreichen, ist eine korrekte Einnahme der Minipille entscheidend – und die ist noch etwas strenger als bei der Kombinationspille. Sie muss nicht nur täglich eingenommen werden, sondern im Falle der Minipille mit Levonorgestrel auch immer innerhalb des gleichen Drei-Stunden-Fensters – bei der Variante mit Desogestrel hast Du bis zu zwölf Stunden dafür Zeit [3]. Andernfalls nimmt der Empfängnisschutz schnell ab. Was die Minipille noch von der Kombinationspille unterscheidet: Während letztere 21 Tage eingenommen wird, worauf eine siebentägige Pause folgt, wird die östrogenfreie Pille durchgehend eingenommen. Mit der Einnahme der Minipille beginnenWenn Du die Verhütung mit der Minipille beginnen möchtest, starte mit der Einnahme am ersten Tag Deiner Monatsblutung. So besteht ein sofortiger Empfängnisschutz. Beginnst Du zwischen dem zweiten und fünften Tag der Monatsblutung, musst Du die ersten sieben Tage zusätzlich verhüten – zum Beispiel mit einem Kondom. Steigst Du von einer anderen hormonellen Verhütungsmethode auf die Minipille um oder beginnst nach einer Geburt, Fehlgeburt oder Abtreibung erneut mit der Anwendung der östrogenfreien Pille, müssen einige Besonderheiten berücksichtigt werden. Informiere Deine Ärztin oder Deinen Arzt über Deine aktuelle Situation, so kann sie / er Dich vor der Verschreibung der Minipille entsprechend beraten. Östrogenfreie Pille: Nebenwirkungen im ÜberblickGrundsätzlich gilt: Im Vergleich zur Kombinationspille und anderen hormonellen Verhütungsmitteln hat die Minipille weniger Nebenwirkungen, wie z. B. ein geringeres Thromboserisiko. Möglich sind unregelmäßige (Zwischen-)Blutungen, häufig bleibt die Monatsblutung komplett aus. Weitere mögliche Nebenwirkungen der Minipille:
Für wen eignet sich die östrogenfreie Pille?Wer unter Brustkrebs oder Lebererkrankungen leidet, sollte die Minipille nicht oder nur nach Absprache mit der Ärztin oder dem Arzt einnehmen. Wenn Du dazu neigst, die Einnahme der Pille zu vergessen oder nicht sicherstellen kannst, dass Du sie immer innerhalb der gleichen drei Stunden eines Tages einnimmst, solltest Du über ein alternatives Verhütungsmittel nachdenken. Ausnahme bildet die Minipille mit Desogestrel, bei der zwölf Stunden Zeit für die Einnahme bleiben. Wer regelmäßig unter Erbrechen, Durchfall oder anderen Magen-Darm-Erkrankungen leidet, sollte ebenfalls lieber zu einem nicht-oralen Verhütungsmittel greifen. Bei bekannter oder vermuteter Schwangerschaft, thromboembolischen, arteriellen und kardiovaskulären Erkrankungen sollte auch auf die Einnahme der Minipille mit Levonorgestrel verzichtet werden. Selbiges gilt bei Diabetes mit Gefäßveränderungen und ungeklärten vaginalen Blutungen. Die östrogenfreie Pille eignet sich für:
Östrogenfreie Pille: Kosten und ZusammenfassungDie Preise der Minipille unterscheiden sich je nach Wirkstoff: Eine Dreimonatspackung der Minipille mit Levonorgestrel kostet etwa 30 €, mit dem Wirkstoff Desogestrel sind es zwischen 20 und 40 €. Ob Deine Krankenkasse die Kosten dafür übernimmt, hängt von der Krankenkasse selbst und verschiedenen anderen Faktoren ab. Bis zum 22. Lebensjahr müssen die Kosten aber von gesetzlichen Krankenkassen übernommen werden. Ab dem 18. Geburtstag fällt eine gesetzliche Zuzahlung an. Denkst Du darüber nach, mit der östrogenfreien Pille zu verhüten, musst Du Dir diese zunächst verschreiben lassen. Ohne Rezept gibt es nämlich keine Minipille. Du hast nun entweder die Möglichkeit, Deine Frauenärztin oder Deinen Frauenarzt zu besuchen oder Du füllst ganz einfach online den medizinischen Fragebogen aus, wenn Du das Verhütungsmittel in der Vergangenheit bereits verschrieben bekommen hast. Unsere Ärztinnen überprüfen Deine Angaben und kümmern sich schließlich um Deine Behandlung und um Dein Folgerezept. Die Apotheke bearbeitet Dein Rezept und schickt die Minipille einfach zu Dir nach Hause – in ausgewählten Städten sogar innerhalb von zwei Stunden. Welche Pille ist am niedrigsten dosiert?Die Mikropille ist eine niedrig dosierte Kombinationspille. Der Gestagenanteil in der Pille dient unter anderem dazu, den Schleimpfropf am Gebärmutterhals für Spermien undurchdringbar zu machen und den Aufbau der Gebärmutterschleimhaut so zu verändern, dass sich eine befruchtete Eizelle nicht einnisten kann.
Welche Hormonelle Verhütung hat am wenigsten Hormone?Minipille und Implantat
Die Minipille und das Implantat gehören zu den sogenannten Gestagen-Methoden. Das bedeutet, sie enthalten nur das Hormon Gestagen, kein Östrogen. Die gesundheitlichen Risiken bei Minipille und Implantat sind deutlich geringer als bei den kombinierten hormonellen Methoden.
Welche Pille ist sehr gut verträglich?Die Minipille gilt als eine der am besten verträglichen Pillenarten und kommt dementsprechend häufig zum Einsatz.
Welche Pille macht nicht depressiv?Mit GyneFIX® sind Depressionen als Nebenwirkung ausgeschlossen. Bei der Anwendung der Kupferkette können depressive Verstimmungen bzw. Depressionen bei Frauen als Nebenwirkungen ausgeschlossen werden. Denn die Kupferkette GyneFIX® wirkt ohne Hormone und hat somit keinen Einfluss auf die Psyche.
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Welche Pille hat die wenigsten Hormone?
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