Wie finde ich heraus ob ich eine Sehnenscheidenentzündung habe?

Eine Tendinitis ist die Entzündung einer Sehne. Eine Tendovaginitis bzw. Tendosynovitis ist eine Sehnenentzündung in Verbindung mit einer Entzündung der Schutzhülle um die Sehne (Sehnenscheide).

Inhaltsverzeichnis Show

Symptome der Sehnen- und Sehnenscheidenentzündung
Diagnose der Sehnen- und Sehnenscheidenentzündung
Behandlung der Sehnen- und Sehnenscheidenentzündung
Tendinitis der Rotatorenmanschette
Wie stellt der Arzt eine Sehnenscheidenentzündung fest?
Wie kann man testen ob man eine Sehnenscheidenentzündung hat?
Was tun bei Verdacht auf Sehnenscheidenentzündung?
Wo habe ich Schmerzen bei einer Sehnenscheidenentzündung?

Die Ursache ist nicht immer bekannt.
Die Sehnen schmerzen, vor allem bei Bewegung, und sind in einigen Fällen geschwollen.
Die Diagnose basiert auf Symptomen und dem Ergebnis einer körperlichen Untersuchung.
Schienen, Wärme- oder Kälteanwendungen und nichtsteroidale Antirheumatika können helfen.

Sehnen sind Stränge aus festem Fasergewebe, die die Muskeln mit den Knochen verbinden. Einige Sehnen sind von einer Sehnenscheide umgeben. (Siehe auch Einführung in die Erkrankungen der Muskeln, Schleimbeutel und Sehnen Einführung in die Erkrankungen der Muskeln, Schleimbeutel und Sehnen Muskeln, Schleimbeutel, Sehnen und Knochen müssen gesund und funktionsfähig sein, damit sich der Körper normal bewegen kann. Die Muskeln erzeugen Bewegungen, indem sie sich zusammenziehen. Sie... Erfahren Sie mehr .)

Die Ursache einer Sehnenentzündung ist oft unbekannt. Sehnenentzündungen treten vor allem im mittleren und hohen Alter auf, wenn die Sehnen schwächer und anfälliger werden für Verletzungen und Entzündungen. (Tendinopathie, eine Schwäche der Sehnen, führt mit der Zeit zu kleinen Rissen. Die betroffenen Sehnen können nach und nach oder ganz plötzlich vollständig abreißen.) Eine Sehnenscheidenentzündung (Tendinitis) kommt auch bei jüngeren, sportlich sehr aktiven Menschen vor (hier kann es zu einer Tendinitis der Rotatorenmanschette Tendinitis der Rotatorenmanschette Eine Tendinitis ist die Entzündung einer Sehne. Eine Tendovaginitis bzw. Tendosynovitis ist eine Sehnenentzündung in Verbindung mit einer Entzündung der Schutzhülle um die Sehne (Sehnenscheide)... Erfahren Sie mehr kommen – siehe Rotatorenmanschette/Subakromiale Bursitis Rotatorenmanschette/Subakromiale Bursitis Die Muskeln, die helfen, den Oberarm im Schultergelenk zu halten (die Rotatorenmanschettenmuskeln) können eingeklemmt werden (Impingementsyndrom der Schulter), sich entzünden (Tendinitis oder... Erfahren Sie mehr ) sowie bei Menschen, die einseitige Tätigkeiten verrichten.

Bestimmte Sehnen sind anfälliger für Entzündungen:

Schultersehnen (Rotatorenmanschette): Eine Entzündung dieser Sehnen ist die häufigste Ursache von Schulterschmerzen (siehe Verletzung der Rotatorenmanschette / Bursitis subacromialis Rotatorenmanschette/Subakromiale Bursitis Die Muskeln, die helfen, den Oberarm im Schultergelenk zu halten (die Rotatorenmanschettenmuskeln) können eingeklemmt werden (Impingementsyndrom der Schulter), sich entzünden (Tendinitis oder... Erfahren Sie mehr ).
Die beiden Sehnen, die den Daumen von der Hand nach außen bewegen: Eine Entzündung dieser Sehnen wird Quervain-Krankheit Quervain-Krankheit Die Quervain-Krankheit ist eine Schwellung und Entzündung der Sehnen oder Sehnenscheiden, die den Daumen von der Hand wegbewegen. (Siehe auch Überblick über Erkrankungen der Hände). Die Erkrankung... Erfahren Sie mehr genannt.
Die Beugesehnen der Finger: Bei einer Entzündung bleiben diese Sehnen in ihrer Scheide stecken, was ein schnappendes Gefühl verursacht (schnellender Finger Schnellender Finger Beim schnellenden Finger bleibt ein Finger aufgrund einer Sehnenentzündung in einer gekrümmten Stellung fixiert. (Siehe auch Überblick über Erkrankungen der Hände). Die Ursache für diese Erkrankung... Erfahren Sie mehr
).
Die Sehne über dem Bizeps im Oberarm (Bizepssehne): Schmerzen beim Beugen des Ellenbogens, Anheben oder Drehen des Arms.
Achillessehne in der Ferse: Schmerzen an der Fersenkappe (Achillessehnen-Tendinitis Achillotendinitis Unter Tendinitis der Achillessehne versteht man eine Entzündung der Achillessehne, dem starren Band, das den Wadenmuskel mit der Ferse verbindet. (Siehe auch Überblick über Sportverletzungen... Erfahren Sie mehr ).
Eine Sehne, die seitlich am Knie verläuft (Popliteus-Sehne): Hier kommt es zu Schmerzen an der Außenseite des Knies.
Sehnen neben dem Hüftknochen (Trochanter): Da auch die Schleimbeutel betroffen sein können, wird häufig der Begriff Bursitis trochanterica verwendet, der auf eine Entzündung hinweist.

Gewisse Antibiotika wie Fluorchinolone Fluorchinolone Fluorchinolone sind eine Gruppe von Breitband- Antibiotika, die zur Behandlung verschiedenartiger Infektionen eingesetzt werden. Zu den Fluorchinolonen gehört Folgendes: Ciprofloxacin Delafloxacin... Erfahren Sie mehr können das Risiko einer Tendopathie (Schwächung der Sehnen) und eines Reißens der Sehnen verstärken.

Bestimmte Gelenkerkrankungen, wie rheumatoide Arthritis Rheumatoide Arthritis (RA) Rheumatoide Arthritis ist eine entzündliche Gelenkerkrankung, bei der die Gelenke, darunter meist Hand- und Fußgelenke, entzündet sind. Dadurch entstehen Schwellungen und Schmerzen, häufig gefolgt... Erfahren Sie mehr

, systemische Sklerose Systemische Sklerodermie Sklerodermie ist eine seltene, chronisch verlaufende rheumatische Autoimmunerkrankung, bei der sich Haut, Gelenke und innere Organe degenerativ verändern und vernarben und die Blutgefäße sich... Erfahren Sie mehr

, Gicht Gicht Gicht ist eine Erkrankung, bei der sich Ablagerungen von Harnsäurekristallen aufgrund eines hohen Harnsäurespiegels im Blut (Hyperurikämie) in den Gelenken ansammeln. Diese Kristallablagerungen... Erfahren Sie mehr

, Diabetes Diabetes mellitus (DM) Diabetes mellitus ist eine Erkrankung, bei welcher der Körper nicht genügend Insulin produziert oder nicht in der Lage ist, auf das gebildete Insulin richtig zu reagieren. In der Folge ist der... Erfahren Sie mehr und reaktive Arthritis Reaktive Arthritis Reaktive Arthritis (ehemals Reiter-Syndrom) ist eine Form der Spondylarthritis, die zu Entzündungen in den Gelenken und Sehnenansätzen am Gelenk führt, häufig begleitet von einer Infektion.... Erfahren Sie mehr

(ehemals Reiter-Syndrom), können das Risiko einer Sehnenscheidenentzündung erhöhen. Bei Patienten mit Gonorrhö Symptome Der Tripper (Gonorrhö) ist eine sexuell übertragbare Infektion, die durch das Bakterium Neisseria gonorrhoeae verursacht wird, das häufig die Schleimhäute der Harnröhre, des Gebärmutterhalses... Erfahren Sie mehr

(Tripper), vor allem bei Frauen, können Gonokokken-Bakterien eine Sehnenscheidenentzündung verursachen. Hierbei sind vor allem die Gewebe in den Schultern, Handgelenken, Fingern, Hüften, Fußgelenken und Füßen betroffen.

Symptome der Sehnen- und Sehnenscheidenentzündung

Die entzündeten Sehnen schmerzen bei Berührung und Bewegung. Das nächstliegende Gelenk nur leicht zu bewegen, kann je nach Schwere der Erkrankung bereits starke Schmerzen hervorrufen. Gelegentlich können die Sehnen oder die Sehnenscheiden anschwellen und sich warm anfühlen.

Bei einer länger anhaltenden Sehnenentzündung kann sich Kalzium ablagern. Davon ist häufig der Bereich um das Schultergelenk betroffen. Das kann zu Schmerzen, Steifheit und Schwäche in der Schulter führen. Bei Bewegung kann sie knacken und knarren.

Diagnose der Sehnen- und Sehnenscheidenentzündung

Untersuchung durch den Arzt
Manchmal bildgebende Diagnostikverfahren

Eine Sehnenentzündung lässt sich in der Regel anhand der Symptome und Untersuchungsbefunde diagnostizieren.

In einigen Fällen ist eine Magnetresonanztomografie Magnetresonanztomographie (MRT) Bei einer Magnetresonanztomographie (MRT) werden mit einem starken Magnetfeld und hochfrequenten Radiowellen sehr detaillierte Darstellungen produziert. Für eine MRT werden keine Röntgenstrahlen... Erfahren Sie mehr

(MRT) oder eine Ultraschalluntersuchung Ultraschall Eine Ultraschalluntersuchung erstellt mit Schallwellen mit hoher Frequenz (Ultraschall) Bilder von inneren Organen und sonstigen Geweben. Ein als „Schallkopf“ bezeichnetes Gerät wandelt elektrischen... Erfahren Sie mehr

hilfreich.

Behandlung der Sehnen- und Sehnenscheidenentzündung

Schonung oder Ruhigstellung, Wärme- oder Kälteanwendungen und etwas später sportliche Betätigung
Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR)
Manchmal Kortikosteroidspritzen

Schonung, Ruhigstellung mit Schiene oder Gips sowie Wärme- Wärmetherapie Professionelle Therapeuten für Rehabilitation behandeln Schmerzen und Entzündungen. Solche Behandlungen fördern die Bewegungsfähigkeit und ermöglichen den Patienten, in vollem Umfang an der... Erfahren Sie mehr oder Kälteanwendungen Kältetherapie (Kryotherapie) Professionelle Therapeuten für Rehabilitation behandeln Schmerzen und Entzündungen. Solche Behandlungen fördern die Bewegungsfähigkeit und ermöglichen den Patienten, in vollem Umfang an der... Erfahren Sie mehr helfen in vielen Fällen. Durch die Einnahme von NSAR Nichtopioide Schmerzmittel Manchmal wird der Schmerz durch die Behandlung der zugrundeliegenden Störung beseitigt oder minimiert. Ein Gipsverband für ein gebrochenes Bein oder Antibiotika für ein infiziertes Gelenk können... Erfahren Sie mehr über 7 bis 10 Tage lassen sich Schmerzen und Entzündungssymptome lindern.

Unter Umständen werden Kortikosteroide (wie Betamethason, Methylprednisolon oder Triamcinolon) und Betäubungsmittel (wie Lidocain) in die Sehnenscheide gespritzt. In seltenen Fällen treten Stunden nach der Injektion Schmerzen auf, weil das Kortikosteroid im Gelenk oder in der Sehnenscheide vorübergehend Kristalle bildet. Diese Schmerzen verschwinden spätestens nach 24 Stunden und können mit kalten Kompressen und Schmerzmitteln behandelt werden.

Je nach Ursache können weitere Medikamente eingesetzt werden, bei Gicht Gicht Gicht ist eine Erkrankung, bei der sich Ablagerungen von Harnsäurekristallen aufgrund eines hohen Harnsäurespiegels im Blut (Hyperurikämie) in den Gelenken ansammeln. Diese Kristallablagerungen... Erfahren Sie mehr

z. B. Indometacin oder Colchicin.

Wenn die Entzündung unter Kontrolle ist, sollte mehrmals täglich die Beweglichkeit durch Übungen Übungen zur Vergrößerung des Bewegungsumfangs Die Physiotherapie, ein Bestandteil der Rehabilitation, umfasst das Trainieren und manuelle Bearbeiten des Körpers mit einer Betonung auf Rücken, Oberarmen und Beinen. Mit ihr können die Gelenk-... Erfahren Sie mehr verbessert werden.

Bei einer chronischen, anhaltenden Sehnenentzündung, wie sie z. B. bei einer rheumatoiden Arthritis Rheumatoide Arthritis (RA) Rheumatoide Arthritis ist eine entzündliche Gelenkerkrankung, bei der die Gelenke, darunter meist Hand- und Fußgelenke, entzündet sind. Dadurch entstehen Schwellungen und Schmerzen, häufig gefolgt... Erfahren Sie mehr

auftreten kann, muss das entzündete Gewebe möglicherweise operativ entfernt werden. Nach der Operation kann eine Physiotherapie Physiotherapie (PT) Die Physiotherapie, ein Bestandteil der Rehabilitation, umfasst das Trainieren und manuelle Bearbeiten des Körpers mit einer Betonung auf Rücken, Oberarmen und Beinen. Mit ihr können die Gelenk-... Erfahren Sie mehr erforderlich sein, um die Beweglichkeit zu erhöhen und Muskeln und Sehnen zu rehabilitieren. In einigen Fällen müssen auch Kalziumablagerungen, z. B. im Schulterbereich, operativ entfernt und die Sehnen repariert werden, wenn die Sehnenentzündung länger anhält. Gelegentlich wird ein chirurgischer Eingriff vorgenommen, um die Beweglichkeit einschränkende Narben oder Knochenteile, die sich an der Sehne reiben, zu entfernen.

Tendinitis der Rotatorenmanschette

Auch die Sehnen, welche die Schulter bewegen, drehen und halten (Rotatorenmanschette), können sich entzünden.

Eine Tendinitis der Rotatorenmanschette (siehe Verletzung der Rotatorenmanschette / Bursitis subacromialis Rotatorenmanschette/Subakromiale Bursitis Die Muskeln, die helfen, den Oberarm im Schultergelenk zu halten (die Rotatorenmanschettenmuskeln) können eingeklemmt werden (Impingementsyndrom der Schulter), sich entzünden (Tendinitis oder... Erfahren Sie mehr ) ist die häufigste Ursache von Schulterschmerzen. Beim Anheben des Armes (vor allem in einem Winkel von 40° bis 120°) sowie beim Anziehen treten Schmerzen auf. Die Schmerzen treten auch nachts auf, vor allem wenn der Patient auf dem betroffenen Arm liegt.

Die Symptome einer Tendinitis der Rotatorenmanschette können akut und stark sein, besonders nach körperlicher Betätigung, oder schleichend und milder.

Wie stellt der Arzt eine Sehnenscheidenentzündung fest?

Bei Verdacht auf eine Sehnenscheidenentzündung suchen Sie am besten einen Allgemeinarzt oder einen Facharzt für Orthopädie auf. Anhand der Krankengeschichte und der körperlichen Untersuchung lässt sich eine Tendovaginitis meist problemlos diagnostizieren.

Wie kann man testen ob man eine Sehnenscheidenentzündung hat?

Meist reicht eine kurze ärztliche Untersuchung, um eine Sehnenscheidenentzündung festzustellen. Nach einem Gespräch schaut sich die Ärztin oder der Arzt die schmerzende Stelle an und tastet sie ab. Es wird dabei auch geprüft, welche Bewegungen die Schmerzen auslösen oder verstärken.

Was tun bei Verdacht auf Sehnenscheidenentzündung?

Auch nach Infektionen können Sehnenscheidenentzündungen auftreten. Behandelt wird eine akute Sehnenscheidenentzündung durch Schonung und Ruhigstellung in Schienen oder Verbänden. Begleitend können entzündungshemmende und schmerzlindernde Medikamente helfen.

Wo habe ich Schmerzen bei einer Sehnenscheidenentzündung?

Wo genau tut es weh bei einer Sehnenscheidenentzündung? Bei einer entzündeten Sehnenscheide am Handgelenk verspürt der Patient ziehende und stechende Schmerzen, vor allem bei der Bewegung des Gelenks. Häufig besteht ein Druckschmerz entlang der betroffenen Sehne und des Muskels am Unterarm.