Für viele ist die Pille immer noch eines der wichtigsten Verhütungsmittel. Während das Einnehmen der Pille oftmals starke Veränderungen des Körpers verursachen kann, verursacht auch das Pille-Absetzen Nebenwirkungen. Das kann unter anderem eine Veränderung des Gewichts sein. Inwiefern der plötzliche Hormonentzug Einfluss darauf haben kann, erfährst du hier.
Viele Frauen haben nach dem Absetzen der Pille über Probleme zu klagen, denn nach oft jahrelanger Hormonzufuhr muss der Körper erst lernen, seinen Hormonhaushalt selbst zu regulieren. Dabei kann es zu unerwünschten Nebenwirkungen wie Akne, Haarausfall oder Zyklusschwankungen, aber auch zu angenehmen Veränderungen wie der Steigerung der Libido kommen. Doch auch das Körpergewicht kann sich verändern – in beide Richtungen!
Darum beeinflusst die Pille das Gewicht!
Mit der Einnahme der Pille nehmen Frauen verstärkt Östrogen zu sich, welche eine Neigung zu Ödemen, also Wassereinlagerungen, begünstigen kann. Dadurch kann das Körpergewicht steigen. Bis zu drei Liter Wasser können sich dabei in Armen, Bauch und Beinen oder anderen Körperteilen ansiedeln. Doch auch Heißhungerattacken während der Pilleneinnahme sind keine Seltenheit: Somit nimmt man automatisch zu.
Pille abgesetzt: Nehme ich zu oder ab?
Normalerweise nehmen die meisten Frauen nach dem Absetzen der Pille eher ab. Dies liegt daran, dass die Wassereinlagerungen durch die fehlenden Hormone abgebaut werden und der Körper innerhalb weniger Wochen abnimmt. Danach sollte das Gewicht aber stabil bleiben. Viele freuen sich zudem über ein besseres Körpergefühl. Eine gute Nachricht!
Es gibt jedoch auch die entgegengesetzte Möglichkeit: nämlich, dass das Gewicht nach dem Pille-Absetzen nicht zurückgeht, sondern im Gegenteil steigt. Gründe für eine Gewichtszunahme können sein:
- Hormonelle Umstellung: Der Körper muss erst wieder seine „Mitte“ finden
- Neue Vorlieben: Der Geruchssinn sowie der Geschmack können sich nach dem Absetzen verändern. Somit greift man vielleicht zu Lebensmitteln, die man vorher gemieden hat.
- Einfluss des Zyklus: Viele Frauen erleben ihren Zyklus nun stärker und nehmen Gewichtsschwankungen (die es jedoch mit und ohne Pille geben kann) viel bewusster wahr.
- Heißhungerattacken: Während diese bei manchen Frauen nach dem Absetzen der Pille nur noch selten vorkommen, kann es sein, dass andere plötzlich verstärkt Heißhunger bekommen.
- Schilddrüsenunterfunktion: Durch das hormonelle Ungleichgewicht im Körper nach dem Absetzen der Pille können auch andere Hormone durcheinander kommen. Die Folge kann das Entwickeln einer Unterfunktion der Schilddrüse sein, die eine Gewichtszunahme verursacht.
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Kann man die Pille jederzeit absetzen?
Am besten setzt du die Pille mit dem Beenden eines Blisters (Pillen-Streifen) ab. Dann kommt es unter anderem am wenigsten zu unerwarteten Blutungen. Wie dein folgender Zyklus aussehen wird, lässt sich allerdings nicht so pauschal sagen. Das kann von Frau zu Frau individuell sein. Manche haben direkt nach dem Absetzen gleich wieder einen regelmäßigen Zyklus, bei anderen kann es mehrere Monate dauern, bis sich alles wieder eingependelt hat. In jedem Fall solltest du immer das Gespräch mit deinem Frauenarzt oder deiner Frauenärztin suchen, wenn du planst, die Pille abzusetzen.
Gewichtszunahme nach dem Absetzen der Pille? Das kannst du tun
Grundsätzlich berichten viele Frauen eher, dass sie sich ohne Pille viel fitter und motivierter fühlen! Wenn du aber beispielsweise unter einem Blähbauch leidest oder das Gefühl hast, besonders am Bauch zugenommen zu haben, kannst du es mit einer Entsäuerung des Körpers versuchen. Dabei nimmst du fast ausschließlich basische Lebensmittel zu dir und kannst sozusagen am Bauch entschlacken. Wenn das alles nichts bringt, solltest du deine Schilddrüse untersuchen lassen!
Ob du nach dem Absetzen der Pille an Gewicht verlierst oder doch eher zunimmst, kann im Vorfeld leider niemand sagen. Das ist bei jeder Frau anders, manche verspüren auch gar keine Veränderung. Wenn du ohne die Hormone plötzlich starke Nebenwirkungen verspürst, ziehe deinen Frauenarzt oder deine Frauenärztin zurate.
Bildquelle: Getty Images / fabrycs
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Hormonelle Präparate (Anti-Baby-Pille, Vaginalring und Verhütungspflaster) und die Spirale zum Einsetzen in die Gebärmutter (Intra-Uterin-Pessar) sind die sichersten langfristig wirkenden Verhütungsmittel. Allerdings berichten viele Frauen, die solche Kontrazeptiva nehmen, über unerwünschte Wirkungen wie Gewichtszunahme. Schnell wird daraus geschlossen, dass die Ursache das Verhütungsmittel sei – ganz zu Unrecht, wie man inzwischen weiss.
"Studien, die systematisch untersucht haben, was passiert, wenn Frauen die Pille nehmen, haben keine entscheidende Verbindung zwischen hormoneller Verhütung und Gewichtszunahme nachgewiesen", so Professor Sawicki, Leiter des unabhängigen IQWiG (Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen). "Viele Frauen nehmen an Gewicht zu, wenn sie älter werden, ob sie nun die Pille nehmen oder nicht. Die Auswahl an Verhütungsmöglichkeiten zu begrenzen, wird Frauen nicht helfen, ihr Gewicht unter Kontrolle zu halten."
Eine Gewichtszunahme entsteht häufig durch einen der folgenden Faktoren:
Wassereinlagerungen
Muskelaufbau (Muskeln sind schwerer als anderes Gewebe)
Zunahme des Körperfetts
Hormonelle Verhütungsmittel könnten theoretisch auf verschiedene Weise zur Gewichtszunahme beitragen - nachgewiesen wurde allerdings noch keine dieser Theorien. So wird vermutet, dass das Östrogen in der Antibabypille zu Wassereinlagerungen und einer Zunahme an Körperfett führt. Kombinationspräparate mit Gestagenen werden verdächtigt, den Appetit zu steigern und die Frauen zu verführen, mehr zu essen. Einige Hormone fördern den Muskelaufbau, aber es ist sehr unwahrscheinlich, dass die niedrig dosierten hormonellen Verhütungsmittel dies bewirken.
Eine Analyse von 44 Einzelstudien führte zum Schluss, dass hormonelle Verhütungsmittel sehr wahrscheinlich nicht zu einer starken Gewichtszunahme führen. Denn falls dies so wäre, hätte es sich deutlicher zeigen müssen. Zudem fand man keinen Zusammenhang zwischen der Höhe der Dosis und der Gewichtszunahme. Wäre diese tatsächlich eine unerwünschte Wirkung der Hormone, würde man erwarten, dass eine höhere Dosis auch zu einer stärkeren Gewichtszunahme führt. Dieses Fazit schliesst jedoch eine Gewichtszunahme in Einzelfällen nicht aus.
Falls Sie ein hormonelles Verhütungsmittel anwenden, zugenommen haben und glauben, dass das Mittel der Grund dafür ist, können Sie mit Ihrer Frauenärztin oder Ihrem Frauenarzt überlegen, ob ein anderes hormonelles Verhütungsmittel für Sie infrage kommt. Es gibt viele verschiedene Präparate und Kombinationen, darunter sehr niedrig dosierte. Vielleicht wären auch nicht-hormonelle Verhütungsmittel eine Alternative; diese haben verschiedene Vor- und Nachteile gegenüber hormonellen Mitteln.
Abzunehmen kann wichtige gesundheitliche Vorteile haben und auch aus anderen Gründen erwünscht sein. Das IQWiG betont allerdings, dass es gesunde wie auch ungesunde Wege gibt, um Gewicht zu verlieren. So rauchen zum Beispiel viele junge Frauen, um schlank zu bleiben. Auch sogenannte Appetitzügler wie das Präparat Rimonabant werden häufig eingenommen. Dass dieses vor kurzem aus Sicherheitsgründen vom Markt genommen werden musste, unterstreicht die Probleme, die solche vermeintlich schnellen und bequemen Wege zur Gewichtsabnahme verursachen können. "Andere Medikamente zum Abnehmen können Beschwerden im Magen-Darm-Bereich verursachen oder den Blutdruck erhöhen", sagt Professor Sawicki. "Es gibt keine bekannten einfachen Wege zu einer langfristigen, gesundheitsverträglichen Gewichtskontrolle. Dies lässt sich nur durch eine ausgewogene Ernährung und einen aktiven Lebensstil erreichen."
Aus der Forschung:
Gallo MF, et al.: Combination contraceptives: effects on weight.
Cochrane Database of Systematic Reviews 2008, Ausgabe 3.
www.gesundheitsinformation.de